ŠTo su posljedice uklanjanja slezene?

Slezena se nalazi iza trbuha u lijevom gornjem kvadrantu abdomena. Duga je oko pet centimetara široka tri centimetra, a nešto manje od dva inča debela. Iako ima mnoge funkcije - uključujući filtriranje krvi, uništavanje abnormalnih stanica, skladištenje željeza i krvi i obranu od infekcija i parazita - mnogi ljudi žive normalnim životom bez slezene. Razlozi kirurškog uklanjanja ili splenectomije uključuju traumu, bolest jetre, infekciju, krvne bolesti i rak. Jetra, limfne žlijezde i drugi dijelovi tijela mogu biti gotovo u potpunosti nadoknaditi gubitak slezene.

Video dana

Povećane trombocite

Postoji svibanj biti povećanje svih vrsta krvnih stanica nakon uklanjanja slezene, zbog gubitka organa normalno odgovoran za uništavanje višak stanica. Prema američkoj udruzi za pedijatrijsku kirurgiju (APSA), ovaj se učinak očekuje i rijetko postaje zabrinutost za djecu. Za starije bolesnike može biti neophodan dnevni režim terapije aspirinom ili drugog razrjeđivača krvi kako bi se spriječio stvaranje krvnih ugrušaka uslijed povećanih stanica trombocita. Razina trombocita uobičajeno se vraća u normalu tijekom prve godine, budući da jetra preuzima neke funkcije koje je prethodno liječio slezena. Krvne stanice mogu se ponoviti u nekoliko mjeseci, a lijekovi se prilagođavati ili prekinuti pod liječničkom skrbi.

Povećani rizik infekcije

Bez slezene može doći do ozbiljnih infekcija koje slijede normalno manje bolesti. Rizik se može smanjiti davanjem cjepiva za upalu pluća, meningitis i influencu prije kirurškog uklanjanja slezene, ako je moguće, ili ubrzo nakon toga. Rizik razvoja ozbiljnih infekcija mnogo je veći kod djece nego odraslih, prema APSA. Obično će se pojaviti u roku od dvije godine od splenectomije, ali se infekcija može pojaviti u bilo kojem trenutku. Važno je zadržati cjepiva aktualna.

Profilacijska uporaba antibiotika savjetuje mnogi liječnici, posebno za djecu dok ne dostignu odraslu dob. Ali povećanje patogena rezistentnih na lijekove čini ovaj pristup kontroverznim. Svi bi bolesnici trebali biti obrazovani kako bi izbjegli nepotrebne rizike i poduzeli brzu akciju pri prvom znaku bolesti.

Zabrinutost za putovanje

Nakon uklanjanja slezene, posebna razmatranja trebaju se ponovno pregledati prilikom odlaska na kampiranje ili planiranja međunarodnih putovanja. Savjet savjetovanog liječnika može voditi odluke kada je riječ o dodatnim preporukama za cjepivo, dodatne mjere opreza za sprečavanje ugriza komaraca i krpelja te nabavke preventivnih lijekova. Neka odredišta su opasnija od drugih, poput područja na kojima je endemična malarija.Ostala odredišta za preispitivanje uključuju Saudijsku Arabiju, gdje su infekcije meningitisa u porastu, a Španjolska, gdje su bakterije otporne na penicilin dobivale prevalenciju, prema Ministarstvu zdravstva i infektivnim bolestima.