Riblje ulje i krvarenje
Sadržaj:
- Nekoliko čimbenika utječe na prividne antikoagulacijske učinke ribljeg ulja. Prema NIH, riblje ulje smanjuju agregaciju trombocita, čime se produljuje vrijeme krvarenja. Osim toga, neke su studije pokazale da riblje ulje s visokim udjelom može smanjiti razine von Willebrand faktora, kritičnog spoja uključenog u proces zgrušavanja krvi. Riblje ulje može također pomoći u lomljenju krvnih ugrušaka. Iako taj učinak može imati koristi kod ljudi koji imaju ugrušaka u krvnim žilama, to bi moglo spriječiti sposobnost tijela da popravlja krvarenje. Ipak, NIH navodi da su ti problemi rijetko problem kod ljudi koji uzimaju doze ribljeg ulja unutar preporuka FDA.
- Osobe koje uzimaju određene lijekove mogu imati povećani rizik od krvarenja od dodataka ribljeg ulja. Prema FDA, velike doze omega-3 masnih kiselina mogu povećati rizik od krvarenja za osobe koje uzimaju antikoagulantne lijekove kao što su warfarin i heparin. U teoriji, lijekovi koji olakšavaju bolove kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen trebaju također komunicirati s dodatkom ribljeg ulja. Dok riblje ulje nije nužno kontraindicirano za osobe koje uzimaju ove lijekove, stručnjaci savjetuju oprez. Liječnik može dati određene smjernice za doziranje kako bi se smanjila mogućnost interakcije lijekova.
- Prevencija
Prema Nacionalnom centru za komplementarnu i alternativnu medicinu, riblje ulje je među najpopularnijim prehrambenim dodatcima koji se prodaju u SAD-u. Ti su dodaci pakirani s zdravih omega-3 masnih kiselina i povezani su s nekoliko ozbiljnih nuspojava. Zapravo, U.S. Uprava za hranu i lijekove navodi da su dodatke ribljeg ulja "općenito prepoznate kao sigurne". Međutim, unatoč ugledu ribljeg ulja, to bi moglo biti povezano s nekim rizicima. Američki nacionalni instituti zdravstva upozoravaju da dodatke omega-3 mogu povećati rizik od prekomjernog krvarenja ako se uzimaju u megadozama ili neprimjereno kombiniraju s određenim lijekovima.
Nekoliko čimbenika utječe na prividne antikoagulacijske učinke ribljeg ulja. Prema NIH, riblje ulje smanjuju agregaciju trombocita, čime se produljuje vrijeme krvarenja. Osim toga, neke su studije pokazale da riblje ulje s visokim udjelom može smanjiti razine von Willebrand faktora, kritičnog spoja uključenog u proces zgrušavanja krvi. Riblje ulje može također pomoći u lomljenju krvnih ugrušaka. Iako taj učinak može imati koristi kod ljudi koji imaju ugrušaka u krvnim žilama, to bi moglo spriječiti sposobnost tijela da popravlja krvarenje. Ipak, NIH navodi da su ti problemi rijetko problem kod ljudi koji uzimaju doze ribljeg ulja unutar preporuka FDA.
Interakcije s lijekovima
Osobe koje uzimaju određene lijekove mogu imati povećani rizik od krvarenja od dodataka ribljeg ulja. Prema FDA, velike doze omega-3 masnih kiselina mogu povećati rizik od krvarenja za osobe koje uzimaju antikoagulantne lijekove kao što su warfarin i heparin. U teoriji, lijekovi koji olakšavaju bolove kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen trebaju također komunicirati s dodatkom ribljeg ulja. Dok riblje ulje nije nužno kontraindicirano za osobe koje uzimaju ove lijekove, stručnjaci savjetuju oprez. Liječnik može dati određene smjernice za doziranje kako bi se smanjila mogućnost interakcije lijekova.
Razmatranja
NIH ne izvješćuje o povećanom riziku od krvarenja kod osoba s poremećajima krvarenja. Međutim, osobe s povijesti prekomjernog krvarenja mogu imati povećani rizik od ozbiljnih nuspojava od ribljeg ulja.Budući da dodatke omega-3 visoke doze mogu smanjiti razine von Willebrand faktora, to bi moglo predstavljati prijetnju osobama s von Willebrandovom bolesti. Dodatke ribljeg ulja također treba koristiti s oprezom od osoba s hemofilijom jer bi mogli izazvati ozbiljnu ili životno ugroženu epizodu krvarenja. Žene s menoragijom (iznimno teška razdoblja) trebaju izbjegavati uzimanje visokih doza ribljeg ulja, osim pod nadzorom liječnika.Prevencija
Bolesnici visokog rizika mogu poduzeti nekoliko mjera opreza kako bi spriječili krvarenje i druge komplikacije povezane s ribljim uljem. NIH savjetuje da pacijenti konzultiraju liječnika prije uzimanja dodataka prehrani, uključujući riblje ulje. Žena koja je trudna ili skrbnik treba raspraviti o prednostima i rizicima od ribljeg ulja s kvalificiranim liječnikom, kao što su opstetričar, babica ili pedijatar. Kako bi spriječili krvarenje tijekom ili nakon operacije, pacijenti trebaju prestati uzimati riblje ulje najmanje dva tjedna prije većeg medicinskog postupka. Odgovarajuće mjere opreza mogu spriječiti život opasne komplikacije.
