Istina o alergijama glutena

Došlo je vrijeme kada je Amy Yoder Begley planirao voziti stazama za kupanje.

Video dana

Profesionalni trkač i problemi Olimpijada započeli su u srednjoj školi. Begley je pretrpio želudac slučajnim vremenima, bez ikakvog očitog objašnjenja. Jedna naročito brutalna bol koja ju je udaljila iz Indijske državne pratnje, skupila je metak na državnom prvenstvu.

Nakon dijagnoze, Begley uklonio gluten iz svoje prehrane i odmah primijetio poboljšanje.

"To me učinilo normalnijim. Uklonio je moju tjeskobu ", rekao je Begley. "Sjetio sam se da su neke od najboljih utrka koje sam ikad imao poslije niskih ili bezglutenskih večera. "Više se nije osjećala neumorno umorna i napuhana. Mogla je jesti obroke bliže vremenu utrke, a najbolje od svega, više nije morala planirati rute oko lako dostupnih kupaonica.

Begleyova dug put ka dijagnozi prilično je tipična priča: prosječno vrijeme koje je potrebno za simptomatsku osobu s dijagnozom celijakije u SAD-u je četiri godine. Prema Centru za celijakijsku bolest Sveučilišta u Chicagu, broj Amerikanaca s celijakijom mogao bi popuniti 936 brodova za krstarenje. Putnici na 908 tih brodova ne bi ni znali da su imali. Ako problem nije dijagnosticiran, netko oboljeloj od bolesti mogao bi se suočiti s bilo kojim od mnogih zdravstvenih problema koji se odnose na slabu apsorpciju hranjivih tvari, uključujući neishranjenost, osteoporozu i unutarnje krvarenje.

Studija iz Mayo Clinic u Rochesteru, Minnesota, iz 2009. godine otkrila je da je u SAD-u celijakija četiri puta češća nego u 1950-ima. I kao i ostale alergije na hranu i autizam, učestalost celijakije i zdravstvenih problema povezanih s glutenom u posljednjih je deset godina porasla. Ali medicinska zajednica ne zna zašto. Neki vjeruju da celijakija nije češća, samo je bolje dijagnosticirana.Drugi mogu nagađati da je to zbog promjena načina uzgoja i prerade pšenice, ili zbog povećane prevalencije glutena u procesnoj hrani i lijekovima.

Unatoč sve većem broju slučajeva, mnogo zbrke i nesigurnosti još uvijek okružuje zdravstvene probleme vezane uz gluten.

Broj Amerikanaca s celijakijom mogao bi popuniti 936 brodova za krstarenje. Putnici na 908 tih brodova ne bi ni znali da su imali.

Celijakija i senzitivnost glutena

Ozbiljnost celijakije ne može se mjeriti na spektru - imate ili nemate. Stanje se definira kao auto-imunološki poremećaj u kojem gluten uništava podlogu tankog crijeva, što ga čini nesposobnim za upijanje hranjivih sastojaka i pacijentima koji su sklonija anemiji, neplodnosti i bolesti kostiju - što bi moglo pomoći u objašnjavanju Begleyovih kolegijalnih fraktura stresa. No, poremećaj glutena koji se obično raspravlja - kao i onaj koji je manje jasno razumio moderna medicinska zajednica - zapravo je osjetljivost glutena.

Gluten osjetljivost izaziva iste simptome kao celijakija, ali ne postoji formalni postupak za dijagnosticiranje. To je zato što, za razliku od celijakije, oni koji pate od osjetljivosti glutena ne prolaze kroz unutarnju štetu koja se medicinski može pratiti do glutena. Dok doktori obično mogu dijagnosticirati Celijak s krvnim testom ili biopsijom crijeva, takav test za osjetljivost glutena ne postoji.

"Prihvaćam da pacijent može imati simptome povezane s glutanjem bez celijakije, ali ne mogu dati znanstvenu dijagnozu", kaže Colin Howden, gastroenterolog u Northwestern Memorial Hospital u Chicagu.

Glenn Osten Anderson može se povezati. U 24, izbio je kožu, patio od teške probavne smetnje i počeo gubiti težinu. Njegova obitelj imala je povijest problema s trbuhom pa nije bio posve iznenađen. Mnogi su predložili da liječenje stanja zadržava blagotvornu hranu.

"Svatko mi je rekao da jedem običnu tost, kao da je to neka vrsta penicilina", kaže Anderson. "To je samo pogoršalo stvari. "Do 2007, nakon četiri godine Andersona koji pate od trbuha i drugih bolesti, liječnik je predložio da može imati osjetljivost glutena i preporučuje da pokušava bez glutena. Anderson je primijetio neposredno poboljšanje.

Osobe s osjetljivim glutenima podnose slične simptome onima koji pate od celijakije - želuca, povraćanje, kronični proljev - ali težina tih simptoma može varirati od osobe do osobe. I, za razliku od celijakije, u tankom crijevu ne dolazi do stvarne štete. Konačno, ako to nije dovoljno zbunjujuće, postoji još jedan uvjet koji se masquerades kao rođaci vezanih glutena: pere alergije. Za one koji pate od alergija pšenice, tijelo može reagirati na bilo koji dio pšenice, a ne samo na protein glutena.

Ispuštanje glutena za smanjenje kilograma

Iako prevalencija celijakije i osjetljivosti glutena ima više ljudi koji jedu bez glutena da jednostavno funkcioniraju svakodnevno, drugi su pali iz njihove prehrane s potpuno drugačijim cilj na umu: gubitak težine.

Neki oglasi za zdravlje gurua i hrane prenose prednosti prehrane bez glutena za one koji žele ispustiti više kilograma. Howden, međutim, kaže da su sve prednosti vjerojatno više korelacije nego medicinske uzročnosti. Gluten nije inherentno loš, kaže Howden. Jednostavno se događa da bude prisutna u kalorijskoj gustijoj hrani poput pizza, cupcakes i hamburger buns.

"Gluten je gotovo postao prljava riječ", kaže Howden. "Neki bolesnici koji tvrde osjetljivost glutena možda su upravo jeli loše prehrane. Oni idu bez glutena, jedu više ribe i svježe proizvode, a ne iznenađujuće, osjećaju se bolje. Begley se slaže da je za nju Celijska otvorila vrata zdravijem životnom stilu. Od njezine dijagnoze, ona je usredotočena na izradu većine svoje prehrane od neprocesnih mogućnosti poput voća i povrća. "Quinoa i slatki krumpir su moje najveće go-to", kaže ona. "Cijeli dan bih mogao jesti slatke krumpirne krumpiriće. "

Anderson, s druge strane, bristles onima koji dragovoljno suzdržati od glutena.

"Svatko tko odluči živjeti ovaj stil života je trend idiot", kaže on. "Sviđa mi se pšenica, tjestenina i pizza koliko i sljedeći momak - jednostavno ne mogu jesti. "

Bez obzira na motivaciju, postalo je znatno lakše održavati život bez glutena. Opcije hrane sansglutenskih namirnica pojavljuju se naizgled svugdje, a prodaja hrane bez glutena očekuje se da premašuje više od 5 milijardi dolara do 2015. Većina trgovina prehrambenih namirnica nosi proizvode bez glutena u sekciji prirodnih namirnica, s izborom od tjestenine do krafne.

Restorani su također postali ugodniji, s prodajnim mjestima kao što su Podzemna željeznica i Melting Pot testiranje opcija bez glutena. P. F. Chang čak zahtijeva od svojih kuhara da don svježe rukavice i koristiti posebno označene woks prije kuhanja jelo bez glutena. No, unatoč tim napredakima, Begley i dalje izbjegava izbornik bez glutena u većini restorana. Primjećuje da je u svom iskustvu takav strogi postupak više iznimka nego pravilo.

"Stvari su toliko lakše", kaže Begley, "Ali ipak se brinem o kontaminaciji. "

Takeaway

Ako imate simptome za koje vjerujete da mogu biti uzrokovane glutenom, Howden preporučuje da pogleda gastroenterologa prije nego što odete bez glutena. To je zato što je teže testirati celijakiju nakon što je gluten isključen iz sustava. U tom trenutku, nije jasno je li pacijent u oprostu ili nikad zapravo nije imao bolest.

Vaš najbolji ulog? Budite iskreni sa svojim liječnikom i poduzmite potrebne testove.

Više informacija o celijakijskoj bolesti potražite u knjizi "Pravi život s celijakijem: rješavanje problema i bez glutena", objavio je American Gastroenterological Association Press.