Megacolon u djece

Megacolon je stanje u kojem je debelo crijevo nenormalno prošireno u kratkom vremenskom razdoblju. Toksične tvari se nakupljaju u crijevima i mogu izazvati perforaciju crijeva. Kod djece megacolon može biti uzrokovan nekoliko temeljnih stanja uključujući Hirschprungovu bolest, upalnu bolest crijeva i zatvor. Dijagnoza toksičnog megakolona temelji se na nekoliko fizičkih nalaza i testova koje obavlja liječnik vašeg djeteta. Liječenje je važno jer netretirani megakolon može dovesti do ozbiljnih komplikacija i toksičnosti.

Video dana

Uzroci

Hirschprungova bolest je kongenitalni uvjet u kojem djetetu nedostaju živčane stanice koje su odgovorne za kretanje stolice kroz crijeva. Stol gradi u zahvaćenom području uzrokujući opstrukciju. U rijetkim slučajevima megacolon također može biti uzrokovan upalnom crijevnom bolesti.

Toksični megakolon uzrokuje neugodno udisanje debelog crijeva koja uključuje upalu. Vaše dijete može izraziti osjećaj boli, imati vrućicu i brzu brzinu otkucaja srca. Pacijenti također mogu doživjeti dehidraciju. Prema Scott i White Children's Hospital, djeca mogu doživjeti simptome šoka.

Dijagnoza

Megacolon se može dijagnosticirati na temelju fizičkih nalaza kombiniranih s testovima kao što su trbušni X-zraka. Vaš pedijatar bi također želio kompletnu krvnu analizu i krvne elektrolite da biste vidjeli učinke koje se odnose na ukupni metabolički sustav vašeg djeteta. Liječnik može obaviti rektalnu biopsiju kako bi vidio jesu li živčane stanice koje kontroliraju gibanje mišića crijeva netaknute.

Liječenje

Liječenje će ovisiti o uzroku megacolona vašeg djeteta. Dok se prošireni dio debelog crijeva obično treba kirurški ukloniti kako bi se spriječilo perforacija, također je važno liječiti osnovni uzrok megakolona. Hirschprungova bolest kirurški se liječi uklanjanjem abnormalnog dijela crijeva. Tri uobičajena operacija zovu se Swenson, Duhamel i Soave operacije. Prema Nacionalnoj dječjoj bolnici, sve tri operacije imaju slične dugoročne rezultate. Djeca s toksičnim megakolonom uzrokovanom upalnom crijevnom bolesti često zahtijevaju resekciju kolona. U studiji koju su proveli istraživači iz Bolnice za bolesne djece u Torontu, Kanada 70 posto djece s toksičnim megakolonom uzrokovanim upalnim bolestima crijeva zahtijevalo je resekciju kolona. Djeca će također dobiti tekućine kako bi spriječile dehidraciju i šok. Budući da megacolon može dovesti do propuštanja sadržaja stolice i bakterija u probavni sustav, pacijenti često primaju antibiotike kako bi spriječili teške infekcije poznate kao sepsa. Djeca s funkcionalnim crijevima mogu dobiti lijekove kao što su oralni polietilen glikol kako bi im pomogli da presele stolice kroz njihovu crijeva.