Kakve postojeće uvjete obično odbacuju zdravstveno osiguranje?

Prethodno postojeće stanje je zdravstveno stanje koje osoba ima prije podnošenja zahtjeva za zdravstveno osiguranje. Stanje mora biti tretirano od strane liječnika i zabilježeno u medicinskoj povijesti pacijenta da se kvalificira kao već postojeće stanje. Prema HealthReform. gov, već postojeće stanje može biti glavna ili manja bolest, od raka do astme, ovisno o državnim zakonima i različitim pravilima osiguravajućeg društva. Od 2009. godine, 45 država dopušta osiguravajućim društvima da odbiju pokrivenost postojećih uvjeta.

Video dana

Rak

HealthReform. gov izvješća da jedan od 10 bolesnika s rakom nije mogao naći odgovarajuće zdravstveno osiguranje pokrivenost. Neke osiguravajuće tvrtke zabranjuju pokrivenost onima koji su ikada imali rak, dok se drugi samo osvrću na posljednjih 20 godina. Pojedinačni planovi zdravstvene skrbi koji zahtijevaju fizičku kvalifikaciju za osiguranje često zabranjuju pokrivanje pacijenata s rakom, izvijestili konzultante u American Cancer Societyu. Pokrivenost grupnim planovima koje nude poslodavci često zahtijeva od onih s rakom da pričekaju do 18 mjeseci prije nego što su usluge povezane s rakom pokrivene pod njihovim prethodnim klauzulama.

Nasilje u obitelji

Devet država dopušta osiguravajućim društvima da odbiju pokrivanje svakome tko ima povijest ozljeda nasilja u obitelji. Prema Međunarodnoj službi Uslužnih djelatnika, žrtve obiteljskog nasilja smatraju se visokim rizikom, a bilo je odbijeno pokriće ili naplaćivale dodatne stope za osiguranje zdravstvenog osiguranja od osam od 16 najvećih osiguravajućih društava u Sjedinjenim Američkim Državama.

Dijabetes

Dijabetes je uobičajena bolest koja često diskvalificira pacijente od kupnje individualnog zdravstvenog osiguranja. Dok skupni planovi ne mogu uskratiti pokrivenost iz bilo kojeg razloga, oni mogu uskratiti povlastice za određeno vrijeme, kao što je dijabetes. Neka osiguravajuća društva nude vozače koji pojedinci mogu kupiti za skrb o dijabetesu, dok drugi mogu osigurati pokrivenost za bilo koje zdravstveno pitanje i isključiti pokrivenost bolesti povezanih s dijabetesom.

Trudnoća

Većina osiguravajućih društava odbiju prijavitelje koji su trudni. Sve dok podnositelj zahtjeva nije trudna kada počinje pokrivenost, obično ne postoji razdoblje čekanja za početak pokrivenosti trudnoće. Drugi odbijaju pokrivanje trudnoće godinu dana nakon datuma početka politike.

Prema ostalim zajedničkim izuzećima

Prema Lehman grupi, tvrtki koja brokers zdravstveno osiguranje planova, većina osiguravajućih društava će odbiti bilo koji podnositelj zahtjeva koji je tretiran za alkoholizam ili ovisnost o drogama. Ako je podnositelj zahtjeva imao srčani udar u roku od pet godina od podnošenja zahtjeva za pokriće, pravila se obično odbacuju.AIDS je gotovo uvijek automatski pre-postojeće raspoloženje za zdravstvenu pokrivenost. Visoki krvni tlak i visoki kolesterol po sebi obično se ne smatraju već postojećim uvjetima, ali ako su oba prisutna, mnoga osiguravajuća društva će odbiti pokrivenost.