ŠTo su tretmani za slomljeni zglob?

Ljudski zglob je koristan i složen zglob. Može izvesti snažne pokrete, kao i fine zamršene. To je ono što se zove zglob za klizanje, koji se može kretati u različitim ravninama.

Video dana

Prijelom ručnog zgloba ili slomljeni zglob može uzrokovati znatne deficite mobilnosti, izliječiti se u abnormalnom položaju i poravnati, te potaknuti pojavu artritisa ako se ne liječi ispravno. Tretmani za razbijene zglobove mogu biti jednako različiti kao same ozljede.

Zglobovi

Zglobovi su u osnovi podupirači koji imobiliziraju zglob, ali se mogu ukloniti. Mogu se izrađivati ​​od mekih materijala kao što su tkanina, platno, koža ili vrste pjenastog ispuna. Drugi kopci mogu biti izrađeni od istog materijala koji se lijepi: žbuka ili stakloplastike. Sastavi se mogu izraditi iz tih materijala, ili mogu biti dostupni kao unaprijed proizvedeni udovi u različitim veličinama, širinama i duljinama.

Uobičajeno se upotrebljavaju udovi u slučajevima kada su prijelomi minimalni, neprilagođeni ili kao sredstvo za održavanje u kasnijim fazama iscjeljivanja prijeloma.

Cast

Ako je prijelom složeniji ili otežan od onoga što minimalno pričvršćivanje ili omatanje može podnijeti, primjena lijevanja može biti potrebna.

Glupan je uređaj za imobilizaciju koji potpuno obuhvaća zglob, ruku i podlakticu. Obično je izrađena od gipsa ili staklenih vlakana i prebačena je na ručni zglob preko pamuka ili sintetičkog jastučića.

Budući da se lijepljenje nanosi s materijalom za lijevanje mokrim, omogućuje glatku, prilagođenu aplikaciju koja će odgovarati oblika i zakrivljenosti ruke, zgloba i podlaktice. Dok je vlažan i savitljiv, lijevanjem se može oblikovati i oblikovati ručni zglob na bilo kojem mjestu koji je poželjan za maksimalnu imobilizaciju i zaštitu od loma. Nakon što se očvrsne, glumac neće promijeniti oblik i položaj je stoga fiksiran.

Zatvoreno smanjenje

Zatvoreno smanjenje je postupak koji se provodi za postavljanje razbijenih kostiju zgloba u slučajevima gdje postoji neprihvatljivi položaj i poravnavanje, pomak ili kut koji je pretjeran i prijeti normalnim ozdravljenjem i funkcijom,

Postavljanje kosti obično obavlja liječnik ili kirurg s pacijentom pod nekom vrstom sedacije ili anestezije. Nakon što se vratio željeni položaj i poravnanje, ona se drži na mjestu pomoću koplja ili lijevanja.

Zatvoreno smanjenje s fiksiranjem iglama

Neki prijelomi ručnih zglobova mogu se lako smanjiti ili postaviti, ali su prirode koja je previše nestabilna za položaj i poravnanje koji će se održavati s lijevanjem ili s uljem.U takvim slučajevima potrebna je neka vrsta pomoćne interne fiksacije.

Jedna od lakših i uobičajenih vrsta tipa tretmana je uporaba glatkih nosača od nehrđajućeg čelika koji su izbušeni u kost izvan tijela kako bi zadržali fragmente na mjestu. Noge se tada mogu odrezati ispod kože, ili savjeti koji su ostavljeni strši za uklanjanje u uredu u roku od nekoliko tjedana. Ova se tehnika često koristi s udubljenjima i bacanjima za dodatnu zaštitu i imobilizaciju.

Vanjski popravljači

U slučajevima kada su prijelomi toliko jaki da postoji previše fragmenata radi opravdanog vraćanja položaja ili u slučajevima kada kirurško kršenje područja nije u pacijentovom interesu, uporaba vanjskog fiksatora je često metoda izbora.

Vanjski fiksator je uređaj čije se komponente drže sterilnim sve dok se zglob kirurški ne ukloni i obriše. U drugu metakarpalnu kost, ispod indeksnog prsta, umetnute su dvije ili više velikih navojnih iglica, dok su još dva nosača postavljena u podlakticu pod nazivom radijus, nekoliko centimetara iznad prijelomnog zgloba prema laktaciji.

Cijeli postupak se izvodi s posebnim živom rendgenskom snimkom koja se zove fluoroskopija, kako bi se osigurala pravilna ugradnja hardvera i poravnavanje koštanih fragmenata.

Koristeći posebne stezaljke, šipka za ugljen koristi se za povezivanje igala i širi zglob bez dodirivanja ili kršenja područja. Nakon pravilnog i maksimalnog smanjenja ili namještanja ručnog zgloba, stezaljke se zatežu, držeći položaj. Mjesta za umetanje klinova obučena su u sterilne zavoje.

Plating

Neki slomljeni zglobovi, često u mlađoj populaciji, gdje je nužan maksimalni i raniji povratak na aktivnost, tretiraju se kirurškim zahvatom koji uključuje otvaranje zapešća, izlaganje loma, smanjenje i primjenu metalne ploče na kost iznad prijeloma i pričvršćivanje višestrukim vijcima.

Ploča se može umetnuti preko leđne, stražnje strane zgloba, ili leta, na dlanu, ovisno o vrsti loma i vrsti potrebne imobilizacije. Ploča se obično ne uklanja nakon iscjeljivanja i rijetko je zamoran kad se ostavi na mjestu.