Lijekovi za zaustavljanje svrabije kože

Itchiness kože, također poznat kao pruritus, je uobičajena bolest koja može biti povezana s mnogim bolestima i uvjetima. Većina ljudi je do nekog stupnja doživjela svrbež, bilo da je to zbog blagovaonice, košnica, jetre ili bubrežnih bolesti, pa čak i raka. Srećom, bezbroj lijekova može vam pomoći ublažiti ovaj neugodan simptom. Izbor onoga koji lijek obično ovisi o faktorima kao što su uzrok, trajanje i težina simptoma, kao i bilo koji prethodni tretman.

Lokalni antihistaminici i antifungalni lijekovi

Topikalna sredstva - poput losiona, sprejeva i masti - prvi su izbor za manje svrbežne kože. Topikalni difenhidramin (Banophen, Benadryl Anti-itch, Dermamine) je antihistaminski proizvod koji djeluje blokiranjem histamina, kemikalije koja se oslobađa u kožu koja izaziva svrbež.

Druga lokalna sredstva koja sadrže benzokain ili slične lokalne anestetike (Americaine, Solarcaine) djeluju privremeno ometajući kožu radi promicanja olakšanja. Topični kapsaicin (Capzasin, Zostrix) može biti koristan u kroničnom, lokalnom svrabu. Kapsaicin može uzrokovati peckanje kada se prvi put primjenjuje, nuspojava koja se sklanja rasipati nakon nekoliko dana. Većina topičkih sredstava omogućava brzo olakšanje i dostupna je u širokom rasponu formulacija.

Oralni antihistaminici

Za teže svrbež ili široko svrab, oralni antihistaminici su moćniji izbor. Antihistaminici su kategorizirani kao prva ili druga generacija. Antihistaminici prve generacije kao što su difenhidramin (Benadryl, Diphenhist) i hidroksicin (Atarax, Vistaril) uzrokuju još pospanost od svojih kolega druge generacije, uključujući fexofenadin (Allegra), loratadin (Alavert, Claritin) i cetirizin (Zyrtec). Svi antihistaminici mogu uzrokovati određeni stupanj sedacije, što može biti korisna nuspojava ako se antihistamin uzima u vrijeme spavanja i potiče ugodniji san.

Većina antihistamina je sigurno za opću populaciju; međutim, važno je konzultirati liječnika prije uzimanja ove vrste lijekova, osobito ako ste trudni ili dojite, imate proširenu prostatu ili glaukom.

Oralni steroidi i imunosupresivi

Još jedna moćna opcija je oralni steroid, kao što je prednizon. Steroidi smiruju upalu povezanu s svrbežom i vrlo su učinkoviti za košnice i alergijske reakcije. Kratki tijek steroida, kao što je 1 do 2 tjedna, često se preporučuje za najbolje rezultate. Nuspojave zbog oralne upotrebe steroida mogu biti dosadne. Zadržavanje tekućine, nesanica i poremećaj probavnog sustava su neke od nuspojava povezanih s čak kratkotrajnom uporabom. Dugotrajna uporaba može uzrokovati povećanje šećera u krvi i gubitka kostiju.

Problaženje povezano s teškim, kroničnim uvjetima kože kao što je psorijaza ili atopični dermatitis može se osloboditi imunosupresivnim lijekovima na recept ako su drugi tretmani neučinkoviti. Primjeri uključuju ciklosporin (Neoral) i metotreksat (Rasuvo). Budući da ti snažni lijekovi potiskuju imunološki sustav - za koji se sumnja da uzrokuje upalu kože - rizik za razvoj infekcija povećava se tijekom terapije.

Antidepresivi i neuroleptici

Neki antidepresivi mogu biti korisni u ublažavanju svrbeža, ali obično su opcije drugoga ili trećeg izbora ako se svrbež ne reagira na druge lijekove. Sertralin (Zoloft) i fluoksetin (Prozac) prvenstveno rade na neurotransmitera koji se zove serotonin, za koji se smatra da igra ulogu u percepciji šuga. Triciklički antidepresivi, kao što je doxepin (Silenor) također imaju učinak na histamin i mogu potaknuti spavanje i ublažiti anksioznost. Antidepresivi su prikladna opcija kada teški trenje prati anksioznost, izbjegavanje aktivnosti i gubitak sna.

Lijekovi poznati kao neuroleptici, kao što su gabapentin (Neurontin) i pregabalin (Lyrica), također mogu pomoći u ublažavanju svrbeža ako drugi oblici liječenja ne uspiju. Točan mehanizam kojim ti lijekovi utječu na svrbež ostaje nejasan, ali istraživači teoretiziraju da oni utječu na puteve svrbeža u mozgu i kralježničnoj moždini.

Ostali lijekovi

Bolest jetre može izazvati teške svrbež kroz nakupljanje žučne kiseline. Kolestiramin (Prevalit) protumači ovu nakupinu vezanjem žučnih kiselina u crijevu; oni su zatim prošli kroz stolicu. Lijekovi poznati kao opioidni agonisti i antagonisti mogu pomoći u ublažavanju svrbeža uzrokovanih jetrenom i bubrežnom bolesti, atopičnim dermatitisom i opeklinama. Primjeri ovih lijekova uključuju naltrekson (Revia) i butorfanol. Korištenje ovih lijekova za liječenje kronične, teške svrbežne bolesti ograničeno je nuspojavama.

Upozorenja i mjere predostrožnosti

Odmah se javite svom liječniku ako je svrbež produljen ili se pogoršava ili se ne poboljšava s topikalnim ili prekomjernim tretmanima - pogotovo ukoliko su popraćeni drugim simptomima kao što su vrućica, oticanje ili crvenilo koji su uključeni. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite iznenadnu svrbež uz otežano disanje ili oticanje lica, usana ili jezika.Ako je svrbež uzrokovan drugim stanjem, kao što je bolest jetre ili rak, važno je slijediti liječnik kako bi razmotrio mogućnosti liječenja.