Dugoročni učinci trovanja salmonelom

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, bakterije salmonele jedan su od najčešćih uzroka bolesti uzrokovanih hranom širom svijeta. U Sjedinjenim Državama, 1,4 milijuna infekcija rezultira preko 150 000 posjeta liječniku, 15 000 hospitalizacija i 500 smrtnih slučajeva svake godine. Iako trovanja salmonelom obično uzrokuju blagu, samo ograničenu gastroenteritis ("salmonelozu"), u nekim slučajevima može doći do dugoročnih učinaka.

Video dana

Metastatske infekcije

U rijetkim slučajevima, salmonela bježi crijevima da uđu u krvotok. Infekcija krvotoka može biti kobna i može proizvesti dugotrajne komplikacije kada se salmonela širi (metastazira) iz krvotoka kako bi zarazila druga područja tijela. Primjeri metastaznih infekcija salmonelom uključuju infekciju srčanih ventila i obloge srca (endokarditis), kosti (osteomijelitis), bubrege (pielonefritis) i druga mekana tkiva uključujući mozak. Tipično, ove infekcije su sporog uzgoja i trebaju mnogo više vremena da se pojave od 12 do 72 sata povezane s klasičnim gastroenteritom salmonele. Rijetko se javljaju kod zdravih odraslih osoba i mnogo su češći kod osoba s ugroženim imunološkim sustavima (poput onih s AIDS-om, rakom, anemije srpastih stanica) ili više medicinskih problema.

Autoimune bolesti

Nakon izloženosti salmonelima, imunološki sustav proizvodi protutijela na bakterije. Nažalost, bakterije salmonele nalikuju na marker stanične površine prisutan u mnogim ljudima. Rezultat je autoimuna bolest koja uzrokuje Reiterov sindrom, koji uzrokuje kroničnu bol u zglobovima (artritis), iritaciju oka (konjuktivitis sa ili bez iritisa) i problemi s mokrenjem (uretritis). U studiji iz 2001. godine, objavljenom u časopisu Clinics in Infectious Disease, gotovo jedna trećina ljudi zaražena Salmonella Dnteridis, jednom od najčešćih vrsta salmonela, razvila je artritis koji je trajao do 6 mjeseci, a gotovo 50 posto je reklo da se ponavlja nakon što je početna epizoda riješena.

Kronični nosači

U nekim slučajevima pojedinci se oporavljaju od infekcije salmonelima da postanu kronični nosači. Najpoznatiji primjer ljudskog kroničnog nosača salmonele je "Tifoidna Marija". Knjiga J. W. Leavitt iz 1996. godine "Tifoidna Marija: zarobljavanje javnosti zdravlja" pripovijeda istinsku priču o asimptomatskom irski američkom kuharu povezanom s 54 slučaja i četiri smrti u devet različitih epidemija tifusne groznice početkom 1900-ih u New Yorku.

Danas, kronična stanja nositelja obično se mogu iskorijeniti s produljenim tijekovima antibiotika, iako pojedinci mogu biti podložni ograničenjima u vrsti posla koji mogu obavljati u međuvremenu.Većina kroničnih nosača su asimptomatski. Međutim, pacijenti s AIDS-om i drugim vrstama imunološkog kompromisa mogu patiti ponavljajući napadaji prije nego što su antibiotici učinkoviti.