Može li refluks kiseline uzrokovati bol sinusa?
Sadržaj:
- Refleksna kiselina i gornji respiratorni sustav
- Refluks kiseline nastaje kada se želučani sadržaj trbuha propušta u jednjak kroz mišićni ventil koji se normalno zatvara kako bi se formirao prepreka između dva. Ponekad, međutim, želučane kiseline ulaze sve do grla, usta i sinusnih šupljina, uzrokujući upalu i oštećenja. Kada se to dogodi, naziva se kronični rinosinuitis. Osnovni uvjet refluksa koji projicira izvan jednjaka gdje može utjecati na sinuse i vokalne akorde naziva se bolest laringofaringealnog refluksa ili LPR, koja je povezana s GERD-om.
- Povezanost GERD-a i rinosinusitisa, ili CRS-a, bolje je uspostavljena kod djece nego kod odraslih. U revolucionarnoj studiji objavljenoj u rujnu 1999. godine "Otolaringologija - kirurgija glave i vrata", 89% djece s kroničnim sinusitisom koji su tretirani za GERB s kiselinskom supresijskom terapijom bili su u mogućnosti izbjeći operaciju sinusa. U sljedećoj studiji objavljenoj u srpnju 2000. u istom časopisu, 79 posto djece s kroničnim sinusitisom pokazalo je poboljšanje nakon liječenja refluksa. Oko dvije trećine odraslih osoba s kroničnim sinusitisom pokazalo je poboljšanje sinusnih simptoma nakon terapije kiselim blokiranjem. Značajno je da su samo bolesnici koji su testirali pozitivnu kiselinu u nosnim prolazima doživjeli dramatična poboljšanja. Istraživanje objavljeno u izdanju "Medicina" iz rujna 2015. od 929 odraslih osoba u Tajvanu s CRS-om otkrilo je da osobe s GERB-om imaju skoro 2,5 puta veću vjerojatnost da pate od CRS-a.
- U nekim se studijama pokazalo da je terapija supresijom kiseline učinkovita terapija za CRS. U jednoj studiji, većina odraslih čiji je sinusitis postojala i nakon operacije reagirao je dobro na PPI terapiju. Postoji, međutim, neka zabrinutost da terapija supresijom kiseline može dopustiti crijevnim bakterijama da koloniziraju sinuse. Kirurška intervencija za vraćanje LES-a može se preporučiti onima koji pate od recidiva ili kroničnog sinusitisa i dokazuju GERD ili LPR. Naravno, svatko tko pati od sinusnog bola ili bolesti treba raspravljati o njihovim poteškoćama s alergologom kako bi utvrdio može li uzrokovati bilo kakve alergije na okoliš ili hranu.
Sinusna bol nije prva stvar koja dolazi u obzir za većinu ljudi kada misle na refluksa kiseline. No, osim žgaravice i ostalih pritužbi na probavni sustav, refluksa kiseline može igrati ulogu u brojnim oblicima disanja, uključujući astmu, post nazalni kapanje i kronični kašalj. Bilo refluks kiseline, također poznat kao gastroezofagealna refluksna bolest ili GERD, može utjecati na sinuse, što je sve veće zanimanje za istraživače. Iako medicinski konsenzus nije postignut, brojne studije čine vrlo vjerojatnu vezu između GERB-a i kroničnog sinusitisa.
