Zašto antibiotici pomažu kod upale?

Upala je jedna od glavnih obrambenih sredstava vašeg tijela od traume ili strane invazije. Oteklina, crvenilo i drugi znakovi upale predstavljaju dio automatske reakcije na širok spektar vrijeđanja, od manjeg ogrebotina do opasne po život. To je osobito istinito s bakterijskim infekcijama, kada se vaš imunološki sustav uključi kako bi se lokalizirana infekcija zadržala, ubila invaziju mikroorganizama i postavila pozornicu za iscjeljenje i oporavak. Ali upala također uzrokuje bol i nelagodu i može dovesti do drugih zdravstvenih problema u slučajevima alergije i autoimunih poremećaja. Antibiotici pomažu vašem imunološkom sustavu nadvladati zarazu ubijanjem ili ograničavanjem rasta bakterija, a akumulirajući dokazi sugeriraju da neki antibiotici također mogu igrati ulogu u ograničavanju samog upalnog odgovora.

Video dana

Upala

Upalni odgovor automatski se aktivira kad god vaše tijelo otkrije prijetnju, bilo od rane, sportske ozljede ili stranog napadača poput bakterija. Odziv započinje skoro odmah, s povećanim protokom krvi u područje i promjenama zidova krvnih žila koji dopuštaju više tekućine i upalnih bijelih stanica da prođu iz cirkulacije u oštećeno tkivo. Kako se bijele ćelije presele u područje i aktiviraju, oslobađaju kemikalije i enzime koji pomažu u ubijanju bakterija, prikupljaju više bijelih stanica i dodatno potiču upalni odgovor. Te promjene krvi i stanične reakcije dovode do crvenila, otekline, povećane toplote i boli povezane s područjem upale. Ti procesi također postavljaju temelje za ozdravljenje tkiva kad se ozljeda ili infekcija otklone. Nažalost, isti upalni odgovor može dovesti do trajne boli i invaliditeta kada je povezana s alergijama, autoimunim poremećajima ili drugim kroničnim bolestima.

Antibiotici

Pojam "antibiotik" se obično odnosi na lijek s antibakterijskom aktivnošću. Iako su dostupni određeni lijekovi za liječenje gljivičnih, parazitarnih i virusnih infekcija, velika većina antimikrobnih lijekova radi samo protiv bakterija. Ovi antibiotici mogu se podijeliti u nekoliko velikih klasa, na temelju njihove kemijske strukture ili metode djelovanja. Na primjer, antibiotici se mogu klasificirati kao baktericidni, što znači da ubijaju bakterije ili bakteriostatske, što znači da blokiraju multiplika bakterija bez izravnog ubijanja. Vaš imunološki sustav je sposoban boriti se protiv mnogih infekcija bez upotrebe antibiotika, ali to čini brže i lakše kada antibiotici pomažu blokirati rast bakterija. Ozbiljnije ili duboke infekcije tkiva, poput meningitisa i upale pluća, zahtijevaju antibiotike kako bi se spriječile životne prijetnje.

Preporučena upotreba antibiotika ograničena je gotovo isključivo na slučajeve poznate ili sumnje na bakterijske infekcije, koje su uvijek povezane s upalom, osim ako imunološki sustav nije ozbiljno oslabljen. Doza i duljina liječenja antibioticima ovise o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu infekcije; identificirane specifične bakterije i njezinu osjetljivost na različite antibiotike; starost pacijenta, veličinu tijela i funkciju bubrega; prisutnost drugih medicinskih stanja, kao što je trudnoća ili dojenje; i biokemijska i metabolička svojstva antibiotika. Učinkovit plan liječenja antibioticima u kombinaciji s normalnim imunološkim odgovorom rezultira uništenjem infektivnih bakterija, što zauzvrat uklanja poticaj za upalu. Kako iscjeljuje, krvne žile se smanjuju, bijele stanice prestanu kretati u područje, kemijski signali koji upućuju na upalu su isključeni i zdravo novo tkivo počinje rasti.

Anti-inflamatorni učinci antibiotika

Antibiotici smanjuju upalu u velikoj većini slučajeva jer uklanjanje infekcije uklanja razlog upale. Međutim, nekoliko studija od 1990-ih pridonijelo je ideji da neki antibiotici također mogu izravno ograničiti ili promijeniti upalni odgovor, kao što je objašnjeno u prosincu 2007. godine u "Rhinology". "Nekoliko klasa antibiotika, uključujući makrolide, tetracikline i beta-laktame, kada se koriste u nekim kroničnim bolestima, čini se da smanjuju upalu uz njihove antibakterijske učinke. Ovo istraživanje predstavlja mješavinu eksperimentalnih i kliničkih istraživanja, od kojih se neke izvode samo na kulturama stanice, a ne na bolesnika. Navedeni antibiotici pokazuju različite načine na koji mogu utjecati na upalni odgovor, uključujući promjenu metabolizma upalnih stanica, promjenu citokina i drugih kemikalija koje stimuliraju i pomažu u održavanju upale, te ubrzavaju propadanje i uklanjanje upalnih stanica. Svi ili svi ovi mehanizmi mogu djelovati na smanjenje upale.

Korištenje antibiotika

Antibiotici mogu pomoći u bržem izliječenju infekcija, spasiti živote i mogu imati ulogu u budućnosti u modifikaciji ili ograničavanju komplikacija kronične upale s poremećajima kao što su kronična bolest dišnih putova, reumatološki poremećaji, multipla skleroza ili čak udaraca. Međutim, pozitivni učinci antibiotika moraju biti uravnoteženi s njihovim potencijalnim problemima, uključujući nuspojave, interakcije lijekova, promjene u normalnim bakterijskim populacijama u tijelu i povećanje otpornosti na antibiotike kod bakterija. Ti će rizici morati imati na umu pri razmatranju uporabe antibiotika u druge svrhe osim za borbu protiv bakterijskih infekcija, posebno kada su dostupni drugi, specifičniji protuupalni lijekovi.