Znakovi unutarnjeg krvarenja Nakon C-odjeljka

Sadržaj:

Anonim

Cesarejska sekcija najčešća je operacija u SAD-u; gotovo jedna trećina svih isporuka je carski rez, prema Centru za kontrolu bolesti. Krvarenje se može javiti iz uterusa ili incizije kože, od mjesta vezanja placente, ili iz krvne žile ili oštećene krvne žile. Gubitak krvi iz carskog dijela može biti dvaput izgubljen u vaginalnoj isporuci, prema enciklopediji kirurgije; tako, dodatno unutarnje krvarenje može brzo dovesti do hipovolemijskog (niskog volumena krvi) šoka.

Videozapis dana

Promjene vitalnih znakova

Tahikardija ili brzi otkucaj srca preko 100 otkucaja u minuti, klasičan je znak unutarnjeg krvarenja i hipovolemijskog šoka. Zbog smanjenja volumena krvi, krvni tlak na manje od 90 mm Hg sistolički. Disanje može postati brzo i dahtanje, s disanjem od 22 minute ili više, prema Merckovom priručniku.

Trbušne znakove

Nakon dostave carskim rezom, sve žene dobivaju lijekove koji se zovu oksitocin kako bi se maternica ugovorila i ostala čvrsto, tako da se krvarenje ne javlja. Ako maternica gubi ton i postaje slaba, naziva se maternica ili "bogata" maternica, a velika količina unutarnjeg krvarenja može se brzo dogoditi, prema David Miller, MD. Iz tog razloga, maternica se osjeća ručno kroz trbuhu svakih sat vremena ili prvih nekoliko sati nakon isporuke.

Uterus se obično osjeća između javne kosti i pupka nakon carezolne dostave. Ako se maternica počinje palpirati na višoj razini svaki put kada bude provjerena, može se popuniti krvlju. Zagušenost ili plavkasta boja na koži ispod pupka mogu se vidjeti i ako dođe do unutarnjeg krvarenja. Trbuh može postati težak, proširen ili bolan za dodir.

Znakovi kože

Žene s unutarnjim krvarenjem postaju vrlo blijedo. Ruke i noge mogu biti hladne i vlažne, žena može biti jako znojna, a kapilarno vrijeme punjenja, koje se provjerava pritiskom nokta i promatrajući kako brzo se krv vraća na nokte, sporo je prema Mercku Priručnik.

Slabost i tjeskoba

Žene s unutarnjim krvarenjem mogu se žaliti da su slabe ili čak mogu proći, osobito ako se pokušaju uspraviti. Osjećaji tjeskobe i predstojeći smisao propasti su uobičajeni tijekom epizode unutarnjeg krvarenja, prema Merckovom priručniku.

Vaginalni krvarenje

Budući da je cerviks mekan i često donekle proširen ili otvoren, čak i nakon planirane carevinske isporuke, krv može pobjeći kroz vaginu. Žene koje su imale cesarejske dijelove još uvijek imaju vaginalno krvarenje, nazvanu Lochia, s placentalnog mjesta nakon isporuke. Međutim, ako krvarenje postaje teže od normalne, zasićeno jastučić po satu ili ako su prošli veliki ugrušci, treba razmotriti unutarnje krvarenje.

Smanjenje izlaznog urina

Budući da se protok krvi u bubrege smanjuje, izlaz urina može pasti na manje od 30 mililitara (ml) po satu, prema Merckovom priručniku. Većina žena ima umetnut kateter za cezariannu isporuku kako bi mokraćni mjehur bio prazan, a izlaz urina provjerava se svakih sat vremena prvih nekoliko sati nakon isporuke.

Krvni testovi

Potpuno krvno tkivo ili CBC može pokazati smanjenje hemoglobina ili hematokrita, iako se to neće odmah pojaviti na krvnom testu u slučaju brzog gubitka krvi, prema Merckovom priručniku,