Kako se sakuplja sperma?
Sadržaj:
Zbirka masturbacijom
Najčešća metoda prikupljanja spermija za analizu sjemena ili osjemenjivanje je samo-prikupljanje masturbacije i ejakulacije u sterilnu šalicu za skupljanje. Tipično, bolesniku se daje čisto privatno područje koje se opskrbljuje erotskim video kazetama i časopisima kako bi se pomoglo uzbuđivanju. Sličan ne-medicinski pristup za sakupljanje sjemena je uporaba kondoma zbirke s pacijentovim partnerom. Kolekcionarski kondom nosio je pacijent tijekom spolnog odnosa kako bi prikupio ejakulat. Prikupljanje kondoma može biti poželjno kada masturbacija nije društveno prihvatljiva pacijentu. Za razliku od kondoma koji se koriste za kontrolu rađanja, kondomi za skupljanje ne sadrže spermicide i izrađeni su od ne-lateksnih, plastika sigurnih za sperme.
Aspiracija mikroepididimalske sperme (MESA) je kirurški pristup za prikupljanje sperme kada su ejakulacijske cijevi (kanali) blokirani ili su prekinuti prethodnim vazektomija. Epididim je spiralni segment kanadskih kanala koji leži na gornjoj površini testisa. Sperma se proizvodi u testisu, ali mora prolaziti kroz tri područja epididimije kako bi stekla punu sposobnost plivanja i postizanja pune funkcionalnosti plodnosti. U vanjskom pokrovu testisa dolazi do kirurškog rezanja, a epididim je izložen pod anestezijom u operacijskoj dvorani. Koristeći kirurški mikroskop, urolist može vizualizirati područja epididimije kako bi identificirala proširena područja kanala koji bi vjerojatno sadržavali spermu. U tim je kanalima napravljen rez, a sperma se nježno ekstrahira. Perkutana epididimalna spermatozoaroza (PESA) je varijanta ovog pristupa, koristeći sterilnu iglu za aspiraciju (usisavanje) sperme iz epididimisa. PESA se može izvesti pod lokalnom anestezijom, ali manje se sperme skuplja pomoću ovog pristupa. Također, mjesto prikupljanja je više slučajnih (ubosti epididimiju i nadamo se da ćete naći spermu).Oba pristupa obično daju dovoljno spermija za uporabu s pomoćnim reproduktivnim metodama kao što je injekcija spermija i in vitro oplodnja, ali nije dovoljno za standardnu oplodnju.
Zbirka testicularnim ekstraktom sperme (TESE)
Za muškarce koji proizvode vrlo male količine sperme, oporavak sperme iz epididimije možda neće biti uspješan. Testicularna ekstrakcija i eventualno uklanjanje tkiva (biopsija) mogu biti najbolja opcija za prikupljanje spermija pogodnih za asistirane reproduktivne tehnike. TESE je kirurški zahvat koji se obavlja pod anestezijom u operacijskoj dvorani. Vanjski pokrov testisa se povlači natrag tako da se vizualiziraju seminiferne tubule koje sadrže spermu. Prošireni tubul je lagano izrezan kako bi se omogućilo da sperma prođe iz tubule, gdje se može usisavati pomoću sterilne igle. Ponekad, za prikupljanje dovoljno spermija, dio testisnog tkiva svibanj biti uklonjen (biopsija). U laboratoriju, u sterilnim uvjetima, mali komad testisa tkiva pažljivo se izdvaja u sitne fragmente u kulturi jelo. Sperma koja se oslobađa iz otvorenih sjemenskih tubula u posudu za kulturu sakuplja se za uporabu u tehnikama potpomognute reproduktivne tehnologije.
