Vrste lumbalne fuzije

Bol u donjem dijelu leđa je drugi najčešći neurološki poremećaj nakon glavobolja u Sjedinjenim Državama, prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar (NINDS). Bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana grčevima ili ozljedama mišića ili može biti posljedica oštećenja živaca ili koštanih oštećenja. To može dovesti do nekoliko kroničnih stanja, uključujući degenerativnu bolest diska, u kojoj spužvasti materijal između kralježaka (diskovi) gubi tekućinu i spondilolizu, što je upala spinalnih zglobova koji mogu zahtijevati operaciju za ublažavanje boli. Lumbalna fuzija je kirurški zahvat gdje se dva ili više kralješaka pridružuju kako bi ograničili pokret i bol, a jačanje kralježnice.

Video dana

Fusion interijera Tehnika spajanja među tijelom uklanja disk između kralježaka koji će biti spojeni zajedno. Diskovi se zatim zamjenjuju s razmakom kosti od metala ili plastike. Postoje tri glavne vrste tehnika fuzije među tijelima.

Stražnja tehnologija spajanja lumbalnog međusobnog interijera (PLIF) izvodi se kroz rez u leđima (dakle, stražnji položaj) i obično se vrši kada je bilo jednojezno povezivanje dvaju kralježaka ili dvostruke fuzije, koja uključuje tri kralješka potreban. Tijekom PLIF-a, živci su pomaknuti na stranu dopuštajući kirurgu pristup liječenju koštane srži ili spajanja na desnoj i lijevoj strani međusobnog razmaka.

Transforaminalna lumbalna međusobna fuzija (TLIF) također se provodi kroz rez u leđima. Međutim, tijekom ovog postupka, živci se ne premještaju, a koštana transplantacija se izvodi u srednjem dijelu prostornog tijela.

Tehnika fuzije anteriornog lumbalnog interjusa (ALIF) ulazi u tijelo kroz rez u abdomenu. Ova vrsta fuzije među tijelima često se provodi kada se uključi nekoliko diskova koji moraju biti spojeni zajedno. Iako prednje pozicioniranje zahtijeva crijeva i glavne krvne žile, uključujući aortu i venu cavu, da se pomaknu na stranu, spinalni živci ne moraju biti premješteni. To smanjuje rizik od neuroloških oštećenja prema Centru za spinalnu kirurgiju Sveučilišta Southern California.

Posterolateral Fusion

Postolateralna lumbalna fuzija slična je PLIF-u po tome što je rez na leđima. Međutim, dvije se tehnike razlikuju jer u postolateralnoj fuži, prostor na disku nije uklonjen. Umjesto toga, kralješci su spojeni zajedno na poprečnom procesu, što je izbočina koja se proteže sa svake strane kralješaka.

Facet Joint Fusion

Najčešće izvedena lumbalna fuzijska kirurgija je spoj faseta.Tu se međusobno povezuju dva kralješka. Svaka kralješka ima dva (jedna na svakoj strani) vrhunski procesi koji se nalaze na vrhu kralježnice i dva inferiorna procesa koji se nalaze na dnu. Fizički spoj je mjesto gdje se vrhunski procesi jedne kralješke povezuju s inferiornim procesima kralješnice iznad nje. Ove zglobne fasade čine cijelu kralježnicu jednu dugu, stabilnu jedinicu. Kada su zglobovi spojeni zajedno, fleksibilnost gibanja može biti inhibirana, ali bol se može smanjiti.